影响“试管婴儿(IVF)”的成功率的因素非常多而且很复杂，比如病人的年龄，子宫(uterine)、卵巢的条件，以及有没有其他疾病，实验室的条件，技术人员的水平等等都会影响试管婴儿的成功率。下面咱们来看一下这些因素到底是怎么影响“试管”的成功率的。
导致试管婴儿失败的9个原因
一、女方年龄
对试管婴儿的成功率影响最大的因素是女方的年龄，一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，30岁以下的病人，第一个治疗周期的妊娠率可达60%，35岁后下降明显加快，而大于36岁的病人，其第一个周期的妊娠率只有30%左右，因为年龄的增大意味着卵巢功能的下降，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程是不可逆转的。
二、卵巢功能
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。此外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法，经实践证明效果非常理想，这种治疗方案不仅无痛苦，而且不破坏卵巢组织，最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所，子宫(uterine)内膜受到严重损伤的患者，若超排卵周期子宫(uterine)内膜厚度少于7毫米，则进行试管婴儿(IVF)时妊娠率低、流产率高，目前尚无可靠方法治疗。此外，子宫(uterine)肌腺症、子宫内膜炎、子宫(uterine)内膜息肉可能造成胚胎不能着床而影响成功率。子宫畸形虽不影响试管婴儿(IVF)的妊娠率，但流产率及早产率高，活胎分娩率低，因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术，这样才能改善妊娠预后，提高试管婴儿(IVF)妊娠率。
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿(IVF)技术受孕，但失败率和流产率较高。
五、输卵管积水
输卵管积水(hydrosalpinx)也是不孕症(infertility)的一个重要原因，同时输卵管积水(hydrosalpinx)患者若希望怀一个试管婴儿(IVF)，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕(Enbarazo ectopico)发生率会大大增加。文献显示，输卵管积水使得试管婴儿的怀孕(Pregnant)率及着床率减低50%，使得流产率提高2倍。
也就是说试管婴儿的成功率在20%-30%的话，如果存在输卵管积水那么成功率就会将至10%-15%，加之流产率的提高，所以说在试管婴儿(IVF)治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。
原因有以下几点：
1、输卵管积水(hydrosalpinx)潴留液改变宫腔的内环境，机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触。
2、输卵管积水(hydrosalpinx)中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。
3、输卵管积水(hydrosalpinx)时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫(uterine)内膜，影响胚胎着床。
4、输卵管积水患者种植窗期子宫内膜β一整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性。
5、输卵管积水(hydrosalpinx)常由感染引起，且多为上行感染，即往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
6、在试管婴儿(IVF)治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水(hydrosalpinx)呈进行性增大，会被误认为发育中卵泡，会引起用药误导，提早给予HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。
7、另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水(hydrosalpinx)，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精及受精卵发育。
所以为了提高试管婴儿的成功率，降低流产率着手治疗输卵管积水是非常必要的。河南省商丘市民权县中医院不孕中心开展的输卵管记忆合金栓堵术作为处理输卵管积水的一种新方法，既避免了手术之苦，又避免了对卵巢功能的影响。在试管婴儿(IVF)治疗周期中，其受精率、卵裂率等指标与输卵管近端阻塞无积水的患者相似。
六、优秀胚胎率
当精、卵出现问题，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，优秀的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法：新鲜胚胎I一Ⅳ级均可供移植，I、Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类，胚胎的潜质还无法了解。优秀的胚胎还需要良好的子宫(uterine)环境，好的内分泌条件，医生高超的胚胎移植技术。
七、吸烟的影响
有资料显示，吸烟会影响“试管婴儿(IVF)”的成功率。如果一个女性连续一年每天吸烟一支以上，其“试管婴儿(IVF)”的成功率就会降低28%。
八、体重的影响
还有，体重指数也会影响“试管婴儿”成功率，当体重指数超过27时，成功率要比平均成功率低30%。 {注：体重指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m2）}
九、心理状态
许多资料表明，患者的心理和精神状态也是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。专家认为心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管(oviduct)肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以家属的支持和理解对女方调整状态有非常关键的作用。患者应积极配合医生的治疗，医生对患者的了解越多，成功的机会也就越大。
可能许多人都觉得“试管”婴儿的成功率非常低，其实正常夫妻每个月自然怀孕(Pregnant)的机率也只有15%—20%，而“试管婴儿(IVF)”比自然怀孕(Pregnant)成功率要高出一些，一般在20%-30%。近几年随着医疗技术的不断发展，试管婴儿(IVF)”的成功率在世界范围内逐渐提高，已经提高到30%-40%，有的甚至可达60%。希望以上的文章能帮您提高试管婴儿(IVF)的成功的几率。
